生兒育女,對一個家庭來說無疑是一件非常重要的事情??墒怯泻芏嗉彝ヒ?yàn)槟行曰加芯黛o脈曲張而不能擁有一個孩子,精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的一個重要因素,那會有很多患者好奇導(dǎo)致男性得精索靜脈曲張的原因有哪些,今天我們就有幸請到了山東紅會福娃娃醫(yī)院的專家給我們具體講解一下。
山東紅會福娃娃醫(yī)院專家介紹,精索靜脈曲張的病因目前認(rèn)為主要與以下幾種因素有關(guān):
1. 人體平時(shí)多取直立姿勢,使精索內(nèi)靜脈血液必須克服重力自下向上回流。
2. 精索內(nèi)靜脈瓣膜異?;蛉狈?/strong>
由于腎靜脈壓力高于精索內(nèi)靜脈壓力,精索內(nèi)靜脈瓣膜起著阻止血液反流的作用。如果靜脈瓣膜缺乏或功能不全,則導(dǎo)致血液反流。
3. 精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱或提睪肌發(fā)育不全,削弱了精索內(nèi)靜脈周圍的依托作用。
4. 左側(cè)精索內(nèi)靜脈直角注入左腎靜脈
左側(cè)精索內(nèi)靜脈與右側(cè)不同,呈直角注入左腎靜脈。由于左腎靜脈壓力高,人體的直立位使得這種回流更加困難。
5. 左側(cè)精索內(nèi)靜脈較長
左側(cè)精索內(nèi)靜脈大約比右側(cè)長8~10cm,從血液動力學(xué)上相對于右側(cè)來講,回流阻力增加。
6. 乙狀結(jié)腸壓迫左側(cè)精索內(nèi)靜脈,使血液回流受阻。
7. 近端鉗夾現(xiàn)象
腸系膜上動脈與腹主動脈形成夾角或腹主動脈后左腎靜脈先天畸形,壓迫左腎靜脈,從而造成左側(cè)精索內(nèi)靜脈正常血液回流受阻形成近端鉗夾現(xiàn)象。
8. 遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象
左髂總靜脈受右髂總動脈壓迫,使左輸精管靜脈血液回流受阻形成所謂遠(yuǎn)端鉗夾現(xiàn)象。
9. 協(xié)同收縮機(jī)制破壞
蔓狀靜脈內(nèi)大的精索靜脈壁具有外膜縱行平滑肌結(jié)構(gòu),由外膜縱行平滑肌發(fā)出斜行肌纖維止于中膜環(huán)形平滑肌,這種形態(tài)學(xué)上的聯(lián)系使兩者之間可產(chǎn)生協(xié)同收縮作用,從而促進(jìn)蔓狀靜脈內(nèi)血液回流。在血管壁發(fā)生退行性病變時(shí),如外膜縱行平滑肌退變或缺失,協(xié)同收縮機(jī)制遭破壞,從而使靜脈回流發(fā)生障礙。
10 異常血流學(xué)說
動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)睪丸動脈血流量增加,超過靜脈容積從而導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張與迂曲,成為本病又一病因。
11 身高、體重、體重指數(shù)(BMI)的影響
最新研究顯示身高、體重、體重指數(shù)(BMI)影響精索靜脈曲張的發(fā)生?;疾∪巳荷砀?、體重高于正常對照組,而他們的BMI則低于正常對照組。
12 腎艾、腹腔內(nèi)或腹膜后腫留壓迫,腎艾腎靜脈或下腔靜脈艾栓形成。
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