無(wú)精癥是指多次精液檢查(一般3次以上)均未發(fā)現(xiàn)精子者。本病是男性不育的原因之一。必要時(shí)可做睪丸活檢、精道造影、內(nèi)分泌激素放免測(cè)定等，以協(xié)助鑒別阻塞性無(wú)精子或先天性無(wú)精子。
1、首先無(wú)精子癥的診斷：一般需要經(jīng)過(guò)至少三次嚴(yán)格精液離心后，沉淀中仍無(wú)精子，方可確診無(wú)精子癥，且要排除逆行射精和不射精的情況。
2、無(wú)精子診斷確定后，首先應(yīng)讓正規(guī)專(zhuān)業(yè)生殖不孕醫(yī)院或三甲醫(yī)院男科專(zhuān)家進(jìn)行全面的查體，并且重點(diǎn)檢查生殖系統(tǒng)：睪丸、附睪、輸精管情況。
3、了解精漿生化，中性葡萄糖苷酶、果糖濃度，初步判斷輸精管道通暢情況。
4、抽血查性激素(雄激素、雌激素、泌乳素等)、染色體(在我院門(mén)診2樓預(yù)約抽血，一般是周一抽血，患者自行安排時(shí)間，門(mén)診2樓抽血查Y染色體微缺失)。
5、必要時(shí)行生殖系統(tǒng)B超檢查，尤其是經(jīng)直腸B超，了解前列腺和精囊、射精管情況。
6、在確定無(wú)精子癥診斷、同時(shí)睪丸大小可、激素?zé)oz升高或降低時(shí)，抽血查患者的凝血功能、輸血前八項(xiàng)(乙肝、梅毒、艾滋)等，無(wú)明顯問(wèn)題者，可安排睪丸微創(chuàng)活檢。
7、睪丸活檢注意事項(xiàng)：手術(shù)的操作時(shí)間一般1-3分鐘即可結(jié)束，無(wú)需住院，只需回家吃幾天消炎藥、2周避免性生活和劇烈運(yùn)動(dòng)，3天后返院掛號(hào)讓醫(yī)生揭開(kāi)紗布，檢查傷口無(wú)異常，即可。
8、手術(shù)當(dāng)天即有一份精液檢查的結(jié)果，實(shí)驗(yàn)室在顯微鏡下初步判斷生精組織中可否觀察到成熟精子。
9、手術(shù)后的5個(gè)工作日左右，有一份更加詳細(xì)的睪丸組織切片檢查的病理結(jié)果，詳細(xì)評(píng)估睪丸的生精功能。
10、無(wú)精子癥的診治是有一點(diǎn)麻煩的，需要患者到醫(yī)院幾趟，要有心理準(zhǔn)備。
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